«Грыжа позвоночника — не приговор!»: невролог Александр Ткачев рассказал о способах лечения

Александр Ткачев, врач-невролог, основатель Клиники Ткачева, создатель метода резорбции грыж рассказал в интервью, почему люди годами терпят боль в спине и по каким симптомам нужно срочно обращаться к врачу. Также он объяснил, почему в большинстве случаев можно обойтись без операции и когда временное усиление боли в процессе лечения — это нормальная реакция организма на восстановление.

— Александр Михайлович, многие годами живут с болью в спине и не идут к врачу. Почему так происходит?

— Потому что боль в спине воспринимается как норма — «у всех болит». Это большое заблуждение. Да, проблема массовая: сидячая работа, малоподвижный образ жизни, хронические перегрузки позвоночника. Но «у всех» не значит, что «так и должно быть». Позвоночник — это структура, которая изнашивается, и износ нужно лечить, а не терпеть.

— Что именно происходит с позвоночником при грыже?

— Между позвонками находится межпозвонковый диск. Представьте его как подушку с мягкой сердцевиной — пульпозным ядром — и плотной оболочкой — фиброзным кольцом. Когда кольцо разрывается, ядро выдавливается наружу, в позвоночный канал, и давит на нервные корешки. Отсюда боль. Причём давление передаётся по нерву, поэтому болеть может совсем не там, где сама грыжа — например, в ноге, руке, затылке.

— По каким симптомам человек должен насторожиться?

— Я бы выделил три основных. Первый — онемение или потеря чувствительности в конечностях. Второй — мышечная слабость, когда рука или нога буквально не слушается. Третий — резкое ограничение движений, скованность. Любой из этих признаков — повод прийти к неврологу, не откладывая. Паниковать не нужно, но ждать чего-то тоже не стоит.

— Какие ошибки чаще всего совершают пациенты?

— Главная — затягивают с визитом к врачу, надеются, что пройдёт само. Вторая по частоте — самолечение. Человек идёт на массаж, к мануальному терапевту, пробует вытяжение позвоночника. При грыже всё это может серьёзно навредить: усилить воспаление, спровоцировать смещение. Интенсивные физические нагрузки в острый период — из той же категории. И третья ошибка — бросить лечение, как только боль немного отступила, к сожалению, часто с этой ошибкой встречаемся.

— А спорт при грыже вообще возможен?

— Зависит от состояния пациента и стадии процесса. Есть ситуации, когда умеренная физическая активность укрепляет мышечный корсет и идёт на пользу. Есть случаи, когда любая нагрузка противопоказана. Универсального ответа нет, поэтому любые решения — только после консультации с врачом, об этом всегда важно помнить.

— Метод резорбции, что это такое?

— Резорбция — это естественный процесс, при котором грыжа уменьшается или полностью исчезает без операции. Организм воспринимает грыжевое выпячивание как чужеродную ткань и начинает её постепенно «растворять». Наша задача — создать условия, при которых этот процесс запускается и поддерживается. По нашей практике, в 94% случаев грыжу можно вылечить консервативно. Хирургия нужна значительно реже, чем принято думать.

— Из чего состоит курс лечения?

— Основа — роботизированная лазерная терапия и рефлексотерапия, то есть иглоукалывание. По показаниям может быть добавлена плазмотерапия, магнитотерапия или другие методики. Один курс занимает 10–12 дней, обычно требуется 2–3 курса с интервалами полтора-три месяца, но всё, разумеется, зависит от случая. Конкретный план всегда формируется индивидуально — на первичном приёме.

— Бывает, что в процессе лечения становится хуже. Это нормально?

— Да, и мы всегда проговариваем для пациентов этот момент. Примерно у половины при лечении временно усиливается боль. В абсолютном большинстве случаев это признак того, что восстановительные процессы активизировались — организм реагирует на воздействие. Ничего страшного в этом нет, но обо всех изменениях нужно сразу сообщать врачу — при необходимости он скорректирует терапию.

— Есть ли случаи, когда метод резорбции не подходит?

— Есть, и мы об этом всегда говорим честно. Если у пациента выраженный стеноз позвоночного канала, нарушена функция тазовых органов или боль не снимается даже сильными обезболивающими — это прямые показания к операции. В таких случаях мы рекомендуем нейрохирурга. Также есть противопоказания — беременность, онкологические заболевания и ряд других состояний.

— Сколько филиалов Клиники Ткачева есть на данный момент?

— Два в Волгограде, два в Москве, один в Ростове-на-Дону. Совсем скоро появятся филиалы в Пятигорске и Краснодаре.